doctor_annamama

👉🏻Вы наверняка видели рекламу этого «инструмента против удушья». 👇🏻Как думаете, нужно его купить или нет? 👩🏼‍⚕️Мое мнение такое: очень маловероятно, что удушье произойдет в том месте, где рядом с вами будет это устройство. ⏱А время на поиск этого устройства вы можете потерять. 💀Кроме того, он может добавить вам уверенности в том, что все будет хорошо и вы не будете пытаться запомнить как правильно делать необходимый в такой ситуации прием Геймлиха. 👿Вряд ли вы будете с собой в сумке носить это устройство. 👩🏼‍🔬Кроме того, нет качественных исследований по поводу его эффективности и этого устройства нет ни в каких международных рекомендациях. 🎓Но! Я допускаю вариант покупки такого устройства в место, где много детей (например, детский сад или школа), но только как средство, дополняющее прием Геймлиха, но никак не заменяющее его! 👌🏻Важно знать, как вести себя в критический ситуациях, потому что счет идет на секунды. 🤳🏻После прохождения моего курса по первой помощи, вы будете знать все о помощи детям в экстренных ситуациях.

❌НЕ ТРАТЬТЕ ДЕНЬГИ НА ТАКИЕ МЕТОДИКИ, КАК: компьютерные тренинги, биологическая обратная связь, магнитная стимуляция,  микрополяризация, электростимуляция тройничного нерва, ноотропы, витамины, жирные кислоты, диеты, остеопатия, гомеопатию 💫Прогноз. Проявления СДВГ сохраняются в течение всей жизни и могут требовать постоянной коррекции. Но часто терапия сильно облегчает жизнь и детям, и их родителям. 🙎🏼‍♀️П.С.Кому интересно, у взрослых СДВГ проявляется тревогой и может сопровождаться депрессией, нарушением сна, наркоманией, курением, алкоголизмом, дислексией, трудностями коммуникации и др. 💡Для ознакомления – что такое терапевтическая среда при СДВГ: ✅ Четкие и понятные правила в доме ✅ Соблюдение распорядка дня, даже на каникулах и в выходные дни ✅ Разделение сложных задач на несколько маленьких ✅ Переключение внимания ребенка с одного вида деятельности на другой при появлении признаков усталости или скуки ✅ Визуальные подсказки ✅ Ведение вместе с ребенком дневника, где будут записаны его планы, задачи, достижения и другая полезная информация ✅ Если ребенку нужно на чем-то сосредоточиться, уменьшение количества отвлекающих факторов (тихая комната, минимум отвлекающих предметов) ✅ Хвалить за любые достижения, даже самые минимальные ✅ Не ругать за плохое поведение ✅ Ежедневные прогулки и физическая активность, регулярные занятия спортом ✅ Регулярный полноценный сон в затемненной комнате и без гаджетов ✅ Использование для сна утяжеленного одеяла (жилета) ✅ Игрушки-антистресс для переключения внимания с учебной деятельности ✅ Ограничение работы с визуальными гаджетами ✅ Использование таймера (будильника, песочных часов) в ситуациях, когда ребенку надо отслеживать время ✅ Дыхательная гимнастика, йога, другие техники для самоуспокоения ✅ Ежедневные упражнения для мелкой моторики (рисование, лепка, вырезание ножницами, оригами, конструкторы и т.д.) ✅ Развитие эмоционального интеллекта (читайте вместе и обсуждайте сказки) ✅ Выделить ребенку зону ответственности по дому и четко обозначить его работу ✅ Быть для ребенка образцом для подражания – ведите тот же распорядок дня, ограничьте себя в использовании гаджетов и используйте те же инструменты для помощи, что и ребенок

🤯Синдром дефицита внимания с гиперактивностью СДВГ существует. Это- гиперактивность и импульсивность (эти симптомы преобладают у дошкольников, заметны с 3-4 лет, снижаются к подростковому возрасту) и трудности концентрация внимания (преобладает у школьников, заметны после 6-7 лет). 👩🏼‍⚕️Пост подготовлен совместно с врачом-неврологом, нейрофизиологом, к.м.н. Дженнетой Суворовой, автором канала Dr. Djenneta Suvorova 🧒🏻КАК ВЫГЛЯДИТ ТАКОЙ РЕБЕНОК: яркие эмоции, «не сидит на месте», «не слышит», привлекает к себе внимание, совершает необдуманные поступки, «витает в облаках», невнимательный и рассеянный, все забывает и теряет, в очереди стоять трудно, читать книгу сложно. В школе - ошибаются в переписывании слов, теряет дневник, не могут дослушать до конца рассказ, забывает «за чем шел», переключается на другую задачу, «а ты голову не забыл»? ЧАСТО МОЖЕТ СОПРОВОЖДАТЬСЯ: тиками, головными болями, ночное недержание мочи, нарушение речи и письма, эпилепсия, склонность к потреблению алкоголя и наркотиков, нарушение поведения 📊Встречается у 5-10% детей, а не «у каждого второго», причем у мальчиков в ~2 раза чаще. 🧠Ученые сошлись, что СДВГ - это ВРОЖДЕННОЕ нарушение нервной системы. На функциональной МРТ отмечается нарушение функций мозга, отвечающих за торможение и мотивацию (ссылка-1 и 2 на метаанализ в сториз) 🌆Да, много что может усугублять симптомы СДВГ (например, компьютерные игры или просмотр рилс), но не является ПРИЧИНОЙ СДВГ. 🤰🏼РЕБЕНОК ТАКИМ УЖЕ РОДИЛСЯ! Способ обработки информации в мозге у человека с СДВГ с рождения отличается от остальных. Появляется СДВГ в детстве, остается всю жизни, но проявляется ярче или слабее. ✍🏻Если вы подозреваете у ребенка СДВГ, можно пройти скрининговый опросник (лучше, чтобы опросник заполнили не только родители, но и другие взрослые, контактирующие с ребенком в разных ситуациях (педагог, спортивный тренер и др.).   Ссылка на опросник: Тест на СДВГ у детей | Шкала оценки для родителей (neurofitness.ru) 🥼Диагноз ставится неврологом или психиатром после анкетирования родителей и осмотра ребенка. 🩻Обследования (ЭЭГ, МРТ и пр) не нужны для подтверждения диагноза, но можно их провести для исключения других заболеваний (депрессия, другие неврологические диагнозы, например, когнитивная эпилептиформная дезинтеграция, синдром лобной доли) ❗️Невнимательность, гиперактивность и импульсивность могут быть у любого в любом возрасте, но у детей с СДВГ эти проявления: 1️⃣постоянны (>6 мес) 2️⃣возникают везде (дома/в школе/в отношениях и пр) 3️⃣мешают социальному взаимодействию (учебе, дружбе и пр) 3️⃣отмечается >6 проявлений 👩🏼‍⚕️Вылечить СДВГ невозможно. Но можно скорректировать проявления, ухудшающие качество жизни: 1️⃣ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ: Когнитивно-поведенческая терапия-наиболее эффективная методика коррекции СДВГ (разные по направленности методы в зависимости от возраста). 👌🏻Это-метод выбора для детей любого возраста, основа метода- в том, чтобы создать СРЕДУ для социальной и академической реализации ребенка: расписание, подсказки и дневник, переключение внимание с 1 вида деятельности на другой, минимизировавание гаджетов и пр. 2️⃣ЛЕКАРСТВА могут улучшить внимательность и снизить тревогу, но в долгосрочной перспективе они не улучшают качество жизни (ССЫЛКА ): 👉🏻атомоксетин (единственный официально зарегистрированный в РФ препарат для лечения СДВГ) 👉🏻и метилфенидат и амфетамины (относятся к наркотическим веществам, не зарегистрированы в РФ) ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ: 💊назначают только, если нет эффекта от немедикаментозного лечения 💊начинают с лечения сопутствующих заболеваний (например, СДВГ + депрессия - лечение начинают с антидепрессантов) 💊подбирают минимально эффективные дозы 👉🏻Побочные эффекты: сонливость, утомляемость, нарушения сна, нарушение роста, депрессия, тошнота, головная боль, головокружение (привыкание от метилфенидата и амфетаминов) 3️⃣ОБУЧЕНИЕ СЕМЬИ (тренинги, мастер-классы для создания благоприятной среды для социальной, академической и личностной реализации ребенка с СДВГ

🫁Закупорка дыхательных путей приводит к тому, что в легкие больше не поступает кислород. 🧠А значит, не поступает кислород в мозг. 👇🏻Без кислорода… ⏳Через 2-3 минуты происходит потеря сознания. ⏳После 3 минуты начинают повреждаться нейроны мозга. ⏳4 минуты: повышается вероятность повреждений мозга. ⌛️10 минут: если мозг еще жив, кома и необратимые повреждения мозга почти неизбежны. ⌛️15минут: выживание становится почти невозможным. 📑Не откладывайте. Запомните как оказывать первую помощь прямо сейчас. 📲Читайте мой блог, сохраняйте посты, скриньте сториз, проходите курсы по 1 помощи. Они вам точно пригодятся.

⚠️ Прошла неделя повышения осведомленности о ретинобластоме. 👁Ретинобластома (РБ) – это злокачественная опухоль сетчатки глаза, самая распространенная внутриглазная опухоль у детей младшего возраста. В 40% случаях ретинобластома имеет генетические причины. 📈В мире выявляют 5-9 тысяч детей с ретинобластомой каждый год. 👶🏻95% заболевших-дети до 5 лет (пик- 12-18 месяцев) 👀Опухоль может поражать 1 или оба глаза, иногда встречается 3 латеральная  ретинобластома - поражены оба глаза и шишковидная железа в головном мозге. ❗️Запомните ранние симптомы ретинобластомы, ведь ранняя диагностика и вовремя начатое лечение могут позволить сохранить и зрение, глаз, и жизнь ребенка. 👩🏼Первые симптомы ретинобластомы часто замечают именно родители 📸Наиболее часто замечаемый симптом этого вида рака- белое "свечение" зрачка (или «лейкокория») (отмечается в 50-60% случаев ретинобластомы). 🔎Как провести тест (проводите его не реже 1 раз в 3 месяца): 1️⃣Сделайте несколько фото со вспышкой, где ребенок смотрит в камеру (без режима "коррекция красных глаз") 2️⃣Рассмотрите фотографии: 👉🏻одинаковые ли зрачки? 👉🏻Нет ли белого/матового/жёлтого пятнышка на зрачках одного или двух глаз ребенка? 👉🏻есть ли эффект «красных глаз» в обоих глазах? ❗️Могут быть и другие симптомы: 👁Косоглазие – в 40-50% случаев ретинобластомы 👁Изменение цвета радужки или размера глаза- в 5-7% 👁Красный, болезненный или опухший глаз-в 5-7% 👁Снижение остроты зрения - 5-7% случаев (что должно насторожить: ребенок натыкается на предметы/не замечает их; подносит игрушки близко к глазам, чтобы рассмотреть, или поворачивается всем телом, чтобы посмотреть здоровым глазом) 🥼Если есть хоть один из этих признаков, обратитесь к офтальмологу или покажите ему фото с лейкорией. Он проведет безболезненные для ребенка тесты: 👉🏻исследование глазного дна с расширяющими зрачок средствами 👉🏻тест на оценку красного рефлекса 🧬при необходимости направит к генетику для проведения тестов 👩🏼‍⚕️Увы, предотвратить ретинобластому невозможно. Но если обращать внимание на эти симптомы и регулярно обследоваться у офтальмолога, то можно выявить ее на ранней стадии и быстро начать лечение, это увеличит шансы на выздоровление. 👌🏻При своевременном лечении вылечиваемость составляет 95-97%. ♥️Дети не должны терять зрение из-за болезней, которые можно вылечить! 08 июня состоится онлайн-конференция «Жизнь после ретинобластомы» для родителей пациентов, а также для офтальмологов, педиатров, детских онкологов, к которым возвращаются ребята после лечения для динамического наблюдения. О главных аспектах жизни после РБ расскажут и ответят на вопросы слушателей офтальмоонкологи, офтальмологи, психологи.

⚠️ТРИ ГЛАВНЫЕ ОШИБКИ ПРИ ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ при удушье: ❌СТУЧАТЬ ПО СПИНКЕ: не надо. Это не поможет, а только протолкнет инородное тело глубже ❌ЕСЛИ РЕБЕНОК КАШЛЯЕТ-проводить приемы не нужно. Кашель-самый эффективный способ повысить давление в грудной клетке и изгнать инородное тело из дыхательных путей. Если ребенок может сделать вдох для кашля, значит дыхательные пути перегорожены не полностью и он сможет дышать, чтобы к мозгу получал кислород. ❌ПЕРЕВОРАЧИВАТЬ ВВЕРХ НОГАМИ: не надо. Это не вытолкнет инородное тело, а вот к травмам привести может. ♥️Каждый должен четко знать, как вести себя в критический ситуациях, потому что счет идет на секунды. 🆘Специально для вас только раз в год я провожу курс по первой помощи детям, он стартует 20 мая. И вы все будете знать. 🤳🏻Зарегистрируйтесь по ссылке ▶️ https://clck.ru/3AetpT ◀️

🦠ТРИ ГЛАВНЫХ ШАГА В ЛЕЧЕНИИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ: 1️⃣ОСНОВА ЛЕЧЕНИЯ-ВЫПАИВАНИЕ в достаточном объеме, чтобы избежать обезвоживания. 👉🏻Если вы даете пить меньше, то потеря жидкости продолжится, а обезвоживание усилится. 👉🏻ЧЕМ ВЫПИВАТЬ? В настоящее время для регидратации рекомендуется использовать специальные глюкоза-солевые растворы для детей (в виде пакетиков с порошком для растворения в воде). 👉🏻Состав раствора принципиален! Простая вода, очень сладкие/солёные напитки в тонкой кишке всасываются плохо. Для этого воде нужны натрий и глюкоза в определенных концентрациях. Не подойдут: сладкие газированные напитки, соки, бульон, чай, обычная вода). 👉🏻Растворы для взрослых не подойдут. 👉🏻НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ УСОВЕРШЕНСТВОВАТЬ СОСТАВ ГОТОВЫХ РАСТВОРОВ (дополнительно разбавлять водой или подслащивать) 2️⃣ВОЗВРАТ К ОБЫЧНОМУ ПИТАНИЮ по возрасту по мере появления аппетита. 👉🏻Не рекомендуются голодные, чайные, сухарные, рисовые и тд паузы 👉🏻До года: ГВ-продолжить, при ИВ-продолжить обычную смесь. Безлактозные смеси обычно не показаны потому что есть риск отказа от новой смеси и усугубления обезвоживания, но есть данные об их эффективности при тяжёлых диареях у младенцев, которым потребовалась госпитализация. Не рекомендуется дополнительно разбавлять смесь,растворы для выпаивания рекомендуется давать отдельно 👉🏻После года: при возвращении аппетита продолжить кормить ребёнка как обычно. Есть особые рекомендации для детей при затяжной диарее. 3️⃣СЛЕДИТЬ ЗА КРАСНЫМИ ФЛАГАМИ 👉🏻Если появились тревожные признаки или если выпаивание невозможно ни в какую (ребенок категорически отказывается или из-за постоянных рвотных позывов это невозможно)-срочно скорую для постановки капельницы и начала внутривенных введений жидкости! 🤳🏻Обсудим больше на моем курсе по первой помощи. Чтобы попасть на него, переходите по ссылке ниже ⬇️ https://clck.ru/3AetpT