Ночные кошмары, снохождение и другие парасомнии у детей Опасно ли это и что с ними делать рассказывает невролог docdeti Маргарита Мазалова. На консультацию к неврологу часто приходят дети с эпизодами необычного поведения во сне, которые нарушают качество сна и беспокоят родителей. Это парасомнии — вариант расстройства сна. В зависимости от того, в какую фазу сна появляются эти эпизоды, парасомнии разделяют на REM и non-REM: 🔴non-REM парасомнии появляются в первую треть ночи, во время глубокого сна 🔴REM парасомнии — в фазу быстрого сна, ближе к утру Разберём самые частые парасомнии, встречающиеся у детей. Среди non-REM парасомний это пробуждение со спутанным сознанием, ночной террор и снохождение. Среди REM парасомний у детей чаще встречаются ночные кошмары. Пробуждение со спутанным сознанием 🔵 встречается чаще у детей 1-3 лет 🔵ребёнок садится в постели, плачет, произносит «нет», «уходи» 🔵попытки успокоить не помогают 🔵продолжается от 5 до 30 минут 🔵наутро ребёнок забывает эпизод и чувствует себя бодрым Ночной террор 🔴 встречается чаще у детей 4-12 лет 🔴ребёнок просыпается с криком, возбуждён, вскакивает с кровати, убегает, не реагирует на окружающих 🔴бывает покраснение лица, потливость, учащение пульса 🔴попытки успокоить приводят к ещё большему возбуждению 🔴наутро ребенок забывает эпизод Снохождение 🟠случаются у детей разного возраста (пик 8-12 лет) 🟠проявляется хождением во сне, неосознанным поведением 🟠есть опасность самоповреждения (ребёнок может выйти из дома, пораниться) 🟠наутро ребёнок забывает эпизод Ночные страхи 🟢бывают у детей разного возраста 🟢представляют собой яркие пугающие реалистичные сны 🟢сны вызывают тревогу, страх или ужас 🟢ребёнок просыпается, приходит к родителям 🟢сны запоминаются, ребёнок делится впечатлениями 🟢часто встречаются у детей с ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство), тревожностью Большинство парасомний доброкачественные и со временем проходят. Препараты назначаются редко. В первую очередь используется немедикаментозная коррекция: 1️⃣ Изменение режима сна (гигиена сна и соблюдение возрастных норм сна). 2️⃣ Дополнительно можно использовать метод запланированного пробуждения. 3️⃣ При ночных кошмарах эффективны занятия с детским психологом. Важно исключить другие состояния, которые могут напоминать парасомнии, в частности, ночные приступы, панические атаки и ГЭРБ. Синдром обструктивного апноэ сна, синдром беспокойных ног, периодические движения конечностей во сне, повышенная тревожность могут провоцировать часть парасомний. Если у ребёнка бывают похожие эпизоды, обратитесь на консультацию к врачу. #дети_здоровье